Многие до сих пор уверены, что варикоз – сугубо женская проблема. Однако это не совсем так. По данным одного из самых авторитетных исследований, посвященного варикозной болезни, Edinburgh Vein Study, было выявлено, что стволовой варикоз встречается примерно у 40% мужчин, а признаки хронической венозной недостаточности – у около 9%. Исследования эти были проведены довольно давно, но вряд ли ситуация заметно улучшилась. Цифры впечатляющие! Проблема мужского варикоза есть. И именно поэтому мы попросили рассказать о ней подробно Веронику Сараеву – врача-хирурга, специалиста интервенционной хирургии.
С чего все начинается?
Варикоз у мужчин, как правило, начинает развиваться незаметно. И это самая большая проблема. Появление первых сосудистых звездочек обычно списывают на усталость или возраст. Однако это уже первые тревожные сигналы, на которые следует обратить внимание.
Прогрессируя, варикоз может привести к более серьезным последствиям. Увеличение вен на ногах, их извитость и болезненность – это не просто косметические изъяны. Отсутствие лечения может вызвать хроническую венозную недостаточность, которая сопровождается отеками, болями и даже трофическими язвами. Помимо этого, варикоз может стать причиной тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии.
Какие факторы способствуют развитию варикоза?
Важно помнить, что варикоз развивается под влиянием сразу целого ряда факторов. И главный из них – генетическая предрасположенность. Также немалое значение имеет образ жизни. У мужчин, которые ведут сидячий образ жизни (офисные работники, водители) или, наоборот, вынуждены долго стоять (продавцы, строители), наблюдается повышенная нагрузка на венозную систему нижних конечностей, что может привести к застою крови и варикозу.
К дополнительным факторам риска также можно отнести:
- чрезмерные физические нагрузки. Поднятие тяжестей и другие виды нагрузки могут привести к перегрузке вен;
- ожирение. Избыточный вес значительно усиливает давление на венозную систему, ускоряя развитие заболевания;
- возраст. С годами стенки вен теряют свою эластичность, а венозные клапаны начинают работать хуже, что делает варикоз более вероятным.
На что обратить внимание?
- ощущение тяжести и усталости в ногах, особенно к вечеру;
- легкие отеки, которые исчезают после отдыха;
- появление сосудистых звездочек (малых расширений вен);
- увеличение и извитость вен, их видимость через кожу.
Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, это уже повод обратиться к врачу, чтобы избежать будущих серьезных осложнений.
Как диагностируют варикоз у мужчин?
Диагностика, как правило, начинается с внимательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Необходимо рассказать врачу о симптомах, об истории семейных заболеваний, образе жизни и наличии факторов риска. Для точного подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования:
- УЗИ вен, которое позволяет оценить состояние вен и выявить нарушения в их функции (недостаточность венозных клапанов, тромбы);
- допплеровское исследование, которое помогает оценить скорость и направление кровотока в венах. Этот метод часто применяют при подозрении на хроническую венозную недостаточность.
Как лечить варикоз у мужчин?
Лечение зависит от стадии заболевании, симптомов и общего состояния пациента. Важно помнить, что на ранних стадиях можно обойтись консервативными методам. Врачи в таких случаях, как правило, прописывают:
- комплексные компрессионные чулки. Они помогают поддерживать вены в нормальном состоянии, улучшая циркуляцию крови и снижая вероятность застойных явлений;
- медикаментозное лечение. Препараты, которые укрепляют стенки сосудов, улучшают микроциркуляцию и снимают воспаление.
- коррекцию образа жизни: снижение массы тела, увеличение физической активность и пр.
Но бывает, когда консервативных методов лечения уже недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. На сегодняшний день существует несколько методов:
- минимально инвазивные вмешательства: лазерная коагуляция и радиочастотная абляция, которые позволяют закрыть поврежденные вены без разрезов. Эти методы помогают значительно уменьшить травматизм и время восстановления;
- склеротерапия – введение вещества, которое “склеивает” расширенные вены. Этот метод часто используется для устранения сосудистых звездочек и небольших варикозных расширений;
- классическая хирургия. В самых тяжелых случаях может потребоваться традиционная операция по удалению расширенных вен (флебэктомия).
Как предотвратить варикоз?
Важно помнить, что для профилактики этого заболевания необходима активность и правильный режим работы. Вот несколько рекомендаций:
- Регулярные физические нагрузки. Физическая активность улучшает кровообращение и укрепляет венозную стенку. Идеально подходят ходьба, бег, плавание и велосипед.
- Использование компрессионного трикотажа. Если у вас есть предрасположенность к варикозу или вы работаете в условиях, которые увеличивают нагрузку на ноги (длительное стояние или сидение), компрессионные чулки могут стать хорошей профилактикой.
- Правильное питание и контроль веса. Ожирение – один из основных факторов риска варикоза, поэтому здоровая диета и контроль за массой тела играют ключевую роль в предотвращении заболевания.
- Регулярные осмотры у врача. Мужчинам старше 40 лет рекомендуется проходить регулярный профилактический осмотр у флеболога.
Не только варикоз ног: о чем часто забывают мужчины
Говоря о венозных заболеваниях у мужчин, нельзя ограничиваться только венами нижних конечностей. Есть еще одна проблема, о которой многие предпочитают замалчивать. Это варикоцеле – по сути, тот же варикоз, но локализованный в венах семенного канатика. С варикоцеле я сталкиваюсь едва ли не чаще, чем с варикозом ног у молодых мужчин. Протекает оно также практически бессимптомно: небольшой дискомфорт в паху или чувство тяжести многие списывают на спорт, сидячую работу или особенности анатомии.
Проблема заключается в том, что варикоцеле – это не просто расширенная вена. Оно может влиять на качество спермы и нередко становится фактором, который влияет на снижение мужской фертильности. Важно понимать, что если у мужчины есть предрасположенность к венозным нарушениям (выраженные сосудистые звездочки, слабость венозной стенки, варикоз у родственников, то и риск развития варикоцеле будет выше. Это просто разные проявления одного и того же механизма – нарушения венозного оттока.
В заключение добавлю, что варикозное расширение вен – это заболевание, которое не стоит недооценивать. Оно не только нарушает внешний вид ног, но и может дать серьезные осложнения. От каждого второго пациента я слышу, что он мог обратиться за помощью на пару лет раньше, но не сделал этого. Не пренебрегайте первыми признаками болезни. Ваше тело будет подавать вам сигналы. И чем раньше вы прислушаетесь к ним, тем быстрее и безопаснее будет ваш путь к здоровью.
