Развитие общество неминуемо ведёт к появлению все большего числа зависимостей. Наркотические вещества, алкоголь, никотин, игровые зависимости – с этим может столкнуться любой. Потому важно знать, к какому именно врачу обратиться в том случае, когда контроль над собой и своей жизнью уже больше невозможным. Побороть зависимости и вернуться к полноценной здоровой жизни поможет врач-нарколог. Формально наркология является узким направлением в психиатрии, однако на деле наркологи должны обладать знаниями из самых разных медицинских и немедицинских областей.
Кто такие врачи-наркологи?
Наркологом принято называть дипломированного специалиста (врача), который работает с пациентами, страдающими от различных видов зависимостей. Это не только наркотические или алкогольные зависимости – врачи-наркологи работают и со многими другими разновидностями этих заболеваний.
На приёме нарколог проводит обследование пациента, назначает анализы, проводит беседу с пациентом. Затем он ставит диагноз на основе полученных данных. Только после всех этих мероприятий врач назначает соответствующее лечение и профилактику. Казалось бы, что же тут особенного, ведь всё это делают и другие врачи? Однако в случае с наркологами уместно говорить не только о непосредственной терапии заболевания. Врачи-наркологи должны оказывать пациенту ещё и грамотную психологическую помощь, поскольку именно она является определяющей в процессе лечения от любых зависимостей.
Кроме того, наркологи обязаны соблюдать анонимность своих пациентов. Врачебную тайну разглашать нельзя, поскольку это не только неэтично, но и опасно для самого пациента. Разглашение тайны может просто сломать человеку жизнь.
История появления специальности
Как отдельная область медицины наркология появилась относительно недавно. Однако история злоупотребления психоактивными веществами куда более долгая.
Злоупотребление алкоголем, как отклонение, начало изучаться в XVIII-XIX веках. Примерно в то же время «обильные возлияния» перешли в разряд заболеваний, врачи обозначали патологию как алкоголизм и в своих исследованиях рассматривали его исключительно как болезнь. Благодаря исследованиям, начатым в эти годы, в дальнейшем наркология будет выделена в качестве отдельной области медицинских научных знаний. В России же наркология как отдельная наука сформируется лишь в 60-70-х годах ХХ века.
Интересно, что долгое время наркология была неразрывно связана с психиатрией и её методики были преимущественно медико-биологическими. Потому встретить разделы наркологии (например, алкоголизм, наркоманию, токсикоманию и др.) можно было лишь в справочниках по психиатрии, а не в отдельных научных материалах.
Что входит в компетенцию нарколога?
Нарколог – это, прежде всего, врач-специалист. Обычный психиатр не может быть наркологом, у него должна иметься соответствующая квалификация в области наркологии. Врач-нарколог оказывает как первичную, так и повторную профессиональную помощь, касающуюся лечения зависимостей и реабилитации. Оказывать помощь (в большинстве частных клиник) врач может как непосредственно в медицинском учреждении, так и по месту жительства или на дому.
На первой встрече доктор выстраивает с пациентом диалог. Он задаёт ему общие вопросы, затем при необходимости назначает ряд анализов и обследований, которые нужно пройти перед постановкой диагноза. Диагноз врач ставит только после того, как у него на руках будут результаты всех пройденных пациентом лабораторных мероприятий, а также собственные заметки, которые он составил в процессе беседы с пациентом.
Следующие консультации будут направлены на уточнение диагноза, более подробное исследование психического состояния пациента, а также на составление подробной терапии, которая поможет больному избавиться от зависимости и вернуться к нормальной жизни. Стоит сразу учесть, что в некоторых случаях может понадобиться стационарная терапия.
В компетенции нарколога находятся:
- избавление от алкогольной зависимости (и выведение из длительного запоя в том числе);
- психиатрическая помощь, помогающая преодолеть зависимость;
- облегчение абстинентного синдрома (врач помогает пациенту легче справиться с ним);
- медикаментозное и немедикаментозное лечение пациентов с различными зависимостями;
- проведение экспертизы по медицинскому освидетельствованию;
- постановка на диспансерный учёт;
- снятие с диспансерного учёта;
- помощь в оспаривании результатов уже проведённой экспертизы;
- различные консультации, касающиеся зависимостей.
Где принимает врач-нарколог?
Здесь есть несколько нюансов, которые следует учесть, если вы собираетесь обратиться к врачу-наркологу. Место приёма врача будет зависеть от его специализации. Например, участковые врачи-наркологи принимают в любой районной поликлинике, поэтому вы можете записаться на приём через регистратуру. Военные врачи-наркологи работают в военкоматах.
Есть также частные специалисты, которые работают в наркологических центрах, психоневрологических клиниках, диспансерах, психиатрических больницах – https://ijevsk.narko-centra.ru/services/konsultacziya-narkologa/ в качестве примера. Приём у них платный, однако спектр услуг достаточно широкий (анонимность гарантируется). Чаще всего в таких учреждениях есть возможность прохождения стационарного лечения, что, как показывает практика, значительно эффективнее работает в тяжёлых случаях.
Где пройти обучение?
Поскольку наркология теперь считается отдельным медицинским направлением, претенденту на освоение профессии придётся отучиться в течение 8 лет:
- 6 лет – общее обучение по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
- 2 года – обучение по направлению «Психиатрия-наркология» (обучение в ординатуре).
Естественно, останавливаться лишь на общем курсе в случае с психиатрией и наркологией нельзя. Следует постоянно совершенствоваться, получать новые знания, изучать последние исследования по вашей специальности. Курсы, повышение квалификации, семинары, дополнительное обучение в коммерческих образовательных учреждениях – всё это только пойдёт на пользу лично вам как профессионалу, и пациентам, которых вы будете лечить.
Освоить профессию врача-нарколога сегодня можно в следующих российских вузах:
- НМИЦ ПН им. Бехтерева (Санкт-Петербург).
- ПМГМУ им. Сеченова (Москва).
- МГУ им. Ломоносова (Москва).
- РНИМУ им. Пирогова (Москва).
- РУДН (Москва).
- СПбГУ (Санкт-Петербург).
- ЯГМУ (Ярославль).
- ННГУ им. Лобачевского (Нижний Новгород).
- ПГУ (Пенза).
